Psykologiaktuellt - All Comments

re: Utkastet till DSM-V nu offentligt!

edgem — Thu, 18 Feb 2010 19:37:13 GMT

En delvis positiv sak är ju att de hade tänkt att byta ut "Mental retardation" mot "Intellectual Disabilities", dock skulle de kunnat hittat på något bättre.

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

emho — Tue, 02 Feb 2010 20:46:28 GMT

Kan ju vara tre väldigt bra studier. Alla verkar vara RCTs iaf. Och stora grupper. Och de verkar vara gjorda av åtminstone två olika forskargrupper. Konstigt att de inte ens nämns i reviewartikeln från Cochrane. Kanske faller på något knasigt urvalskriterium...?

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

Johan — Tue, 02 Feb 2010 19:19:40 GMT

Mike Anestis hänvisade till den här sidan: www.psychology.sunysb.edu/.../ptsd_cognitive.html (bara tre artiklar dock). Lite tunt, men enligt hemsidan (som verkar drivas av american psychological association, division 12, vad det nu är) finns det alltså "Strong Research Support".

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

emho — Tue, 02 Feb 2010 19:19:15 GMT

Haha. Kanske dags att skriva en bok om konspirationsteorier inom psykologin? ;)

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

Johan — Tue, 02 Feb 2010 17:23:36 GMT

Plotten tjocknar! =) Kul att du snokat runt lite. Jag ställer frågan till PBB så får vi se vad de svarar... =P

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

emho — Tue, 02 Feb 2010 17:06:15 GMT

Hm. Den finns inte med i den senaste Cochrane- översikten över vad som funkar för PTSD (www.mrw.interscience.wiley.com/.../frame.html). Om det är Psychotherapy Brown Bag som hävdar att den är det så kan det nog vara bra att gå igenom vad de underbygger detta uttalande med... kanske är ett säljknep? :)

Hittade några artiklar med CPT för PTSD, men ingen av dem verkade vara RCTs (skummade bara abstracts - brukar ju framgå där om det är det).

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

Johan — Tue, 02 Feb 2010 16:52:55 GMT

Nej jag har inte kollat alls på hur forskningsläget ser ut för terapiformen, där får gärna någon annan fylla på! Psychotherapy Brown Bag har skrivit några inlägg om CPT dock, kanske kan ge en bättre uppfattning om vad det innebär och hur effektivt det kan sägas vara. www.psychotherapybrownbag.com/.../cognitive-processing-therapy

re: Tips: Gratis onlinekurs i Cognitive Processing Therapy för PTSD

Molle — Tue, 02 Feb 2010 16:00:21 GMT

Spännande!

Har du sett några siffror på hur effektivt det är, eller någon jämförelse med andra terapier för PTSD? Jag såg något repotage (från Wired kanske?) om hur amerikanska försvarsmakten arbetar med metodutveckling för att ta hand om alla veteraner med PTSD som verkade bygga på exponering genom att skapa virtuella verkligheter liknande det som gav upphov till traumat. Vore spännande att se hur pass effektivt sånt är.

re: Två nya böcker som kanske blåser liv i psykoterapidebatten

erikwallmark — Thu, 14 Jan 2010 21:48:38 GMT

Om man bara får gissa:

om en snar framtid:

Så gissar jag på att KBT kommer att vara det primära terapivalet inom psykiatrin och att psykodynamisk terapi kommer att få mer av en roll för privata aktörer.

om en framtid ett stenkast längre fram:

Så kommer PDT och KBT att bli allt mer integrerat. Detta tillsammans med neuropsykologisk kunskap

Redan nu finns tendensen att man i olika "behandlingspaket" klumpar ihop interventioner från olika traditioner: ex. ankytningsteori, perspektivtagande, rollspel, färdighetsträning, defusion, exponering/beteendeexperiment, mindulness, hemuppgifter, psykoedukation m.m.

Redan idag syns tydliga sådana tendenser. Här är två exempel där man använder den terapeutiska relationen som en huvudsaklig komponent i behandlingen:

Attachment in Adulthood: Structure, Dynamics, and Change (www.adlibris.com/.../product.aspx)

Treatment for Chronic Depression: Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (Cbasp)(www.adlibris.com/.../product.aspx)

Något som tidigare ansågs "psykodynamiskt". Jag tror vi kommer se en allt större integrering, i takt med att man ser vinningen i att plocka aspekter ur båda traditionerna som i studier visar sig vara användbara.

re: Två nya böcker som kanske blåser liv i psykoterapidebatten

emho — Thu, 14 Jan 2010 12:57:38 GMT

Intressant Johan!

Två nya böcker som kanske blåser liv i psykoterapidebatten

Psykologiaktuellt — Thu, 14 Jan 2010 10:24:04 GMT

SvD har idag publicerat en intervjuartikel med Sten Espmark, som " Tar Freud i försvar "

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

hakan — Sat, 05 Dec 2009 13:55:13 GMT

@edgem

Man får inte kalla sig psykolog om man inte är leg eller ptp och är verksam i något som kan hänföras till hälso- och sjukvård. Om man jobbar med t ex hundar och hundägare kan man kalla sig psykolog om man vill, men förbundet brukar ändå tillhålla personer som offentligt gör det att det inte är lämpligt att vilseleda allmänheten på det sättet.

@Peter08

Du har alldeles rätt och det är helt osannolikt illa att så många både äldre och yngre kolleger är okunniga om detta. Alla slags myter och föreställningar grasserar, och de enda som tjänar på det är de som vill hävda att psykoterapeuttiteln är mer värd än den legitimerade psykologens kompetens! Så är det inte.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Peter08 — Sat, 05 Dec 2009 13:17:17 GMT

@ Leif E Andersson

Psykologutbildningen är en yrkesutbildning som ger en psykologexamen. Det finns inget "steg 1"-moment på en psykologutbildning och en psykologutbildning ger ingen "steg 1"-kompetens. Som legitimerad psykolog har du enligt Lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område (LYHS) ett eget yrkesansvar vilken innebär att du arbeta självständigt med bedömningar, utredningar och behandlingar inom ditt kompetensområde. Som legitimerad psykolog arbetar du således självständigt och det där med handledning och "steg 2" är en myt.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

edgem — Sat, 05 Dec 2009 12:31:17 GMT

Är du säker på det där med att vem som helst får kalla sig psykolog? Jag hörde nämligen av en lärare att man inte får göra det längre.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Leif E Andersson — Sat, 05 Dec 2009 10:01:01 GMT

På utbildningen fattade jag det som att psykologer med sin steg 1 kompetens får bedriva psykoterapi under handledning. Skaffa en handledare som är steg 2 utbildad och kör på, så har jag fattat det.

Sen är det en djungel där ute där alla får kalla sig det mesta. Få yrkestitlar är skyddade i Sverige. Psykolog får vem som helst kalla sig så länge han inte jobbar i vården, där är titeln skyddad. "Leg" är en annan sak, det får bara legitimerade kalla sig. Ex gula sidorna har en rubrik för "Legitimerade psykoterapeuter" och en för "Övriga psykoterapeuter", under den senare hör vi steg 1 utbildade hemma.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

edgem — Thu, 03 Dec 2009 18:00:52 GMT

@Peter08

Dessa regler om att vem som helst kan bli psykoterapeut gäller väl inte längre, ifall jag tolkar lagtexten rätt SFS 1993:100, jag har även hört det av någon att dessa regler har ändras.

- Föreningen Sveriges Legitimerade Psykoterapeuter -

Väldigt intressant och se vad de kommer tycka om allt. Jag hoppas bara att det inte kommer att påverka oss psykologer negativt.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Johan — Thu, 03 Dec 2009 15:27:46 GMT

Igår bildades "Föreningen Sveriges Legitimerade Psykoterapeuter" under Akademikerförbundet SSR. Spännande att se vad detta gör för den pågående debatten!

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Tore — Wed, 02 Dec 2009 17:09:38 GMT

"t krav på att den som är legitimerad som psykoterapeut i sin yrkesutövning alltid skall ange sin grundutbildning."

Enligt Stefan Jern är detta krav på väg bort i den kommande lagändringen kring detta. Psykologförbundets kansli tyckte tydligen inte att det var en så viktig fråga så man har inte agerat i att ändra detta (så att det blir som det varit).

Så om någon trevlig själ vill rodda med detta så gör det!

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Peter08 — Wed, 02 Dec 2009 16:27:58 GMT

Sveriges Psykologförbund hade följande åsikt om psykoterapeututbildningen i ett remissvar från 2003 (Ds 2003:4):

"Psykoterapeutexamen är idag en utbildning som understiger reglerna för att kallas självständig högskoleexamen, det vill säga 80 poäng. Det har vid examens tillskapande och vid senare tidpunkter varit klart att utbildningen är en för flera

yrkesgrupper gemensam påbyggnadsutbildning. I lag om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område (LYHS) tydliggörs detta ytterligare genom ett krav på att den som är legitimerad som psykoterapeut i sin yrkesutövning alltid skall ange sin grundutbildning."

Och i remissvar från 2004 (Ds 2004:2):

"Med de antagningsregler som idag gäller kan en person som inte är psykolog uppnå psykoterapeutexamen efter 60 poängs högskolestudier och utan krav på tidigare studier

i psykologi på högskolenivå. Den ”motsvarande utbildning” som anges är den tidigare så kallade Steg 1 utbildningen, som när den ges i högskoleregi omfattar 30 poäng. Det

är således möjligt, enligt slutrapportens förslag, att efter 90 poängs studier i psykologisk teori och metod erhålla en yrkesexamen som betecknas som avancerad nivå."

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

edgem — Wed, 02 Dec 2009 14:54:54 GMT

I SFS (www.riksdagen.se/.../index.aspx nästan längst ner) kan du läsa mer om vad som krävs av en för att bli leg. psykolog respektive leg. psykoterapeut.

För övrigt är det tragiskt om den psykologiska behandlingen och psykoterapin ska bedrivas av diplomerade (..). Jag tycker att det måste (om det nu är som ni säger) lagstiftas så att HSV ska ha koll på de utbildningar som ger reell kompetens, dessa utbildningar ska inte vara intensivutbildningar på fyra veckor, samt att reell kompetens inte fås genom enbart erfarenhet.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Peter08 — Wed, 02 Dec 2009 13:36:12 GMT

I senaste Läkartidningen 49/2009 finns en debattartikel om behovet av god utbildning för att få bedriva psykoterapi: "Rehabiliteringsgarantin äventyrar psykoterapins kvalitet".

Artikeln tar upp att hälften av landets psykoterapeuter snart kommer att gå i pension och att det därmed finns en resursbrist inom yrkeskåren och att snabbutbildning i psykoterapi hos andra yrkesgrupper riskerar att undergräva förtrroendet för professionen.

Ingenstans i artikeln nämns yrkesgruppen psykolog - den yrkesgrupp med mest kunskap inom psykologin. Jag visste inte att psykoterapeut var ett eget yrke... De som har läst en psykoterapeututbildning är en brokig skara med allt från skötare och sjuksköterskor till tandläkare och präster. Enligt Socialstyrelsen ska man ange sin utbildning och yrke samtidigt som man använder titeln psykoterapeut och orsaken till det är ju att man arbetar utifrån sitt yrke, exempelvis sjuksköterska.

Rehabiliteringsgarantin har inte varit en bra åtgärd då man kan anses kompetens att bedriva psykologisk behandling redan efter några veckors utbildning. Legitimerade psykologer är den verkliga garantin för god kvalitet när det gäller psykologisk behandling inkl. psykoterapi och det är synd att inte detta togs upp i artikeln.

re: Kritik mot internetbehandling och Stora Psykologpriset

Tore — Thu, 26 Nov 2009 20:52:32 GMT

Bra påpekat Johan!

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Jerry — Sat, 21 Nov 2009 17:04:00 GMT

Som jag skrev på ett annat ställe där detta diskuterades nyligen tror jag inte någon vet vad som är skillnaden. Formuleringen kring psykoterapi kanske kommer av att man vill definiera psykologen i förhållande till psykoterapeuten. Det vill säga, ur perspektivet psykoterapeut, hur kommer psykologen in. Jo, psykologen har samma behörighet som man får genom att läsa den grundläggande utbildning som leder till att man kan bedriva psykoterapi under handledning. Samtidigt är psykologen en självständig profession med full kompetens i psykologisk behandling.

Märk väl att detta inte är skyddade verksamheter. Vem som helst kan bedriva psykoterapi eller psykologisk behandling om man kan visa att man har reell kompetens. Att ha en examen där dessa saker uttryckligen framställs som mål underlättar detta, men är inget krav.

Jag är förövrigt övertygad om att mina kunskaper i psykologisk behandling vida överstiger de som ingår i en grundläggande psykoterapiutbildning. Behandling går som en röd tråd genom de flesta kliniska kurser under de senaste åren på programmet. Samtidigt har vi den grundläggande psykologiska kunskap och den vetenskapliga skolning som krävs för en fördjupad förståelse och ett kritiskt förhållningssätt.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

edgem — Sat, 21 Nov 2009 16:10:50 GMT

För psykologexamen skall studenten

visa fördjupad förmåga att bedriva psykologisk behandling

visa förmåga att under handledning bedriva psykoterapi"

(Var inne och kollade på rättsbanken och sfs.)

En fråga: Vad menar lagstiftaren är skillnaden mellan psykologisk behandling och psykoterapi?

Eva Brita Järnefors menar att "i psykologisk behandling ryms både psykoterapi och en rad andra former av behandling". Är det verkligen så lagstiftaren har tänkt?

re: Kritik mot internetbehandling och Stora Psykologpriset

Jerry — Thu, 19 Nov 2009 15:36:07 GMT

Som jag uppfattar det uttrycker Wånge kritik över metoden, snarare än utfallet.

"Det mänskliga mötets och den personliga

berättelsens betydelse i de nya psykoterapiformerna har reducerats. Samtidigt visar en enhetlig

psykoterapiforskning på terapirelationens avgörande betydelse."

Jag tror vi når längre i vårt kunskapssökande om vi är öppna för att förändra våra tillvägagångssätt. Även om vi vet att en viss metod kan vara bra kan vi inte sluta forska på andra, konkurrerande metoder. Jag anser det antiintellektuellt att hävda att en viss metod är nödvändig a priori.

re: Kritik mot internetbehandling och Stora Psykologpriset

emho — Thu, 19 Nov 2009 12:24:40 GMT

Jag, som en av behandlare i PDT-armen i den studie Gerhard refererade till (och modern psykoanalytiker/relationell psykoanalytiker), håller verkligen inte med om att internetterapi är ett sätt att avhumanisera eller att det skulle omöjliggöra en "psykoterapirelation" (även om det kanske gör det lättare för både klient och terapeut att agera i pretend mode). Med den begränsade information man har tillgång till är det däremot inte alldeles lätt att veta "hur relationen mår" eller hur processen fortlöper (något som jag är mer intresserad av än utfall). Visst kunde jag uppleva ruptures (brott i samarbetet) med mina klienter, men det var svårare än IRL att avgöra vad de hade att göra med och det var svårare att använda sig av dem för att arbeta med processen - det kunde ju dröja ett par dagar mellan varje svar, något som blir konstigt om man måste omarbeta målbild, arbetsprocess eller relationen. Jag tror också att det blir svårt att prata om "olika" terapiinriktningar då man egentligen inte har någon aning om vad klienterna verkligen gör och inte heller än så länge tycks varit intresserad av att studera det. Det går ju att fråga sig om arbetet efter en KBT-modell signifikant skiljer sig från en PDT-modell? Och om någon av modellerna skiljer sig från en vanlig stödkontakt?

För att jämföra det med mitt eget liv så lever de flesta relationer jag själv har vidare mycket tack vare internet, främst via mail och forum. Jag kan till och med tänka mig att det kan vara lättare att möta vissa via internet (e.g. mail, Skype, MSN...), ibland kanske det är den enda formen genom vilken man kan skapa en grundläggande relation (/allians/trygg bas)? Är klienten van vid att samspela via internet är det kanske där man ska börja? Men, det ska ju verkligen fortfarande ses som ett komplement och ska lika lite som något annat lyftas fram som "Lösningen". Och, man kanske ska se upp så att inte behandlare börjar använda sig av internet som ett undvikande (i.e. undviker att träffa klienter IRL)? ;)

Jo, för att vända blicken åt ett annat håll en stund. Hur många tror att personer blir påverkade av det som de läser exempelvis här på psykologstudent.se eller på något av alla de självskadeforum som finns på internet? Tror man att det har effekt borde man ju rimligen också tro att terapi över nätet kan ha effekt...eller?

re: Kritik mot internetbehandling och Stora Psykologpriset

Molle — Wed, 18 Nov 2009 23:01:01 GMT

Som Håkan skriver är argumentationstekniken rent ut sagt oärlig. För det första verkar han inte alls vara insatt i vad det är han argumenterar kring, men kostar på sig att vara riktigt upprörd och hänvisar till föreställningar om hur den goda människan (eller psykologen) bör vara. Jämför gärna med vad som på engelska brukar kallas för think-about-the-childrenargumentation.

Dessutom använder bygger han upp en så kallad straw man, där han tillskriver motparten åsikter som den aldrig gett uttryck för. Förhoppningsvis är det ingen som faller för så billiga trick. Frågan är om han tror på det själv.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

Molle — Wed, 18 Nov 2009 22:54:52 GMT

Jag undrar om en psykoterapeut verkligen borde få bedriva behandling utan att vara under tillsyn av en psykolog...

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

hakan — Wed, 18 Nov 2009 15:41:06 GMT

Det är ju också meningen! 1) Den behöver innehålla viss träning i mer än en "skolbildning",och ska innehålla handledningsfärdigheter 2) den ska bygga vidare på den gedigna teoretiska bas i psykologi som psykologer har med sig, och 3) den ska innehålla sådant som verkligen skiljer agnarna från vetet... (men det vet inte jag vad det kan vara eftersom jag inte är psykoterapeut ;-)).

Därför tar vi tacksamt emot alla fröslag på hur en sådan specialistutbildning kan tänkas se ut.

re: Får psykologer bedriva psykoterapi?

halle — Wed, 18 Nov 2009 15:30:49 GMT

@Håkan: Jag håller med dig om att det behövs en specialistutbildning i psykologisk behandling. Fast då är det viktigt att den håller riktigt hög kvalitet. Helst skulle den gå utöver det som psykoterapeutprogrammen erbjuder, annars skulle det inte kännas som ett bra strategiskt val för mig som enskild psykolog (när jag blir det).